диеты и похудение
Главная \ Диеты :

Диета после удаления желчного пузыря

17-04-2008
Желчный пузырь

Желчнокаменная болезнь в настоящее время относится как к хирургической, так и к терапевтической патологии. Большинство больных обращается за медицинской помощью к терапевтам. Выделяют три стадии желчнокаменной болезни.
Химическая. В этой стадии печень продуцирует желчь, перенасыщенную холестерином, с уменьшенным содержанием в ней желчных кислот и фосфолипидов (литогенная желчь). На этом этапе у больных отсутствуют клинические симптомы болезни, диагноз основывается на результатах исследования дуоденального содержимого при дуоденальном зондировании, в частности пузырной желчи (порция B). При исследовании желчи выявляют нарушения мицеллярных свойств ее, обнаруживают холестериновые "хлопья", кристаллы и их преципитаты. Камни в желчном пузыре при холецистографии в этой стадии не определяются. Первая стадия может продолжаться в течение многих лет.
Лечебно-профилактические мероприятия в этой стадии желчнокаменной болезни включают: общий гигиенический режим, систематическую физическую нагрузку, рациональное дробное питание, предупреждение ожирения и нарушения функций желудочно-кишечного тракта, устранение застоя желчи. Возможна медикаментозная коррекция печеночно-клеточной и желчнопузырной дисхолии.
Рекомендуют физиологическую, строго сбалансированную диету № 5 c исключением алиментарных излишеств, жирной, высококалорийной и богатой


холестерином пищи, особенно при наследственной

предрасположенности.
Прием пищи при диете после удаления желчного пузыря № 5 дробный (5 раз в день). Исключают жареные продукты, пищу дают в теплом виде, холодные блюда исключают. Разрешают вегетарианские супы (1/2 тарелки) с овощами или крупами, молочный суп. Нежирные сорта мяса в виде паровых котлет, курицу можно давать куском, но в отварном виде. Рыба разрешается нежирных сортов в отварном виде, творог некислый (лучше домашнего приготовления), белковые омлеты, молоко, неострые сорта сыров, сливочное масло. Овощи назначают в сыром протертом виде. Рекомендуются спелые и сладкие фрукты и блюда из них. Хлеб только белый, подсушенный. Исключают из рациона бобовые (горох, чечевица, фасоль), овощи и зелень, богатые эфирными маслами (чеснок, лук, редис, редька). Суточное количество жидкости доводят до 2--2,5 л.
Можно давать фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника, минеральную воду, некрепкий сладкий чай с вареньем или медом, чай с молоком, компоты, морсы и др.
Жареные продукты исключают. Можно готовить блюда из тушеных продуктов, и также в запеченном виде (после предварительного отваривания). Количество жиров в диете доводят до физиологической нормы, 1/3 жиров дают в виде растительного масла. Растительное масло (оливковое, подсолнечное, кукурузное) добавляют в салаты, в овощные и крупяные гарниры. Яйца являются ценным пищевым продуктом, обладают активным желчегонным действием, усиливают моторную функцию желчного пузыря. В то же время наличие этих свойств провоцирует у ряда больных при употреблении яиц возникновение болей, что заставляет в таких случаях ограничивать их введение в диету.
Рекомендуется употребление до еды 100--150 г сырых овощей и фруктов (морковь, кислая капуста, сельдерей, несладкие и некислые сорта фруктов) 3--4 раза в день. Диета должна быть насыщена пищевой клетчаткой с добавлением пшеничных отрубей (по 15 г 2 раза в день), что нередко устраняет литогенность желчи и нормализует перистальтику кишечника.
Медикаментозная терапия на первой стадии желчнокаменной болезни должна быть направлена на стимуляцию синтеза или секреции желчных кислот, а также на подавление синтеза или секреции холестерина. Для этих целей назначают: фенобарбитал в дозе 0,2 г/сутки (по 0,05 утром и в обед и 0,1 г вечером) и зиксорин -- 0,3--0,4 г/сутки (0,1 утром и 0,2--0,3 г вечером). Курс лечения от 3--4 до 6--7 недель. После курса лечения у больных снижается уровень общего билирубина и холестерина, нормализуется спектр желчных кислот.
С целью профилактики образования холестериновых камней может использоваться лиобил (по 0,4--0,6 г 3 раза в день после еды в течение 3--4 недель).
Вторая стадия желчнокаменной болезни -- латентная, бессимптомная, камненосительство характеризуется теми же физико-химическими изменениями в составе желчи, что и в первой стадии с формированием камней в желчном пузыре. Однако ярких клинических проявлений заболевания в этой стадии еще нет. Процесс камнеобразования на этом этапе связан с застоем желчи, повреждением слизистой оболочки, воспалением стенки желчного пузыря.
Бессимптомное течение холецистолитиаза может продолжаться довольно длительно, что подтверждается обнаружением "немых" желчных камней при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании желчного пузыря и желчных путей у достаточно большого контингента лиц. Клинические симптомы появляются через 5--11 лет от момента образования желчных камней.
Ведущая роль в диагностике желчнокаменной болезни, несомненно, принадлежит рентгенологическим методам исследования. Весьма информативным является ультразвуковое исследование. С его помощью удается определить размеры и форму желчного пузыря, толщину его стенки, наличие в нем конкрементов, их количество и величину.
Лечение в латентной стадии желчнокаменной болезни предполагает соблюдение режима питания, отдавая предпочтение вегетарианской пище, богатой клетчаткой, избегать малоподвижности, ожирения.
В настоящее время в различных странах мира накоплен большой опыт по использованию препаратов хенохол, хенофальк, урсофальк с целью химического растворения холестериновых (рентгенопрозрачных) камней в желчном пузыре. Противопоказаниями к назначению препаратов этих кислот являются камни диаметром более 2 см, а также нефункционирующий желчный пузырь, желчная колика, цирроз печени, язвенная болезнь, беременность. Суточная доза хенохола, хенофалька для больных с массой тела менее 60 кг составляет 750 мг (250 утром и 500 мг вечером перед сном), для больных с массой тела более 70 кг -- 1000 мг (250 утром и 750 мг вечером перед сном). Под влиянием лечения уменьшается литогенность желчи, камни растворяются обычно через 12 и более месяцев. Большинство больных терапию переносит хорошо. Иногда в начале лечения наблюдается расстройство стула, обычно исчезающее при временном сокращении суточной дозы препарата до 1--2 капсул. Урсофальк применяют в зависимости от массы тела от 2 до 5 капсул в сутки в течение 12 месяцев. Существует комбинированный препарат литофальк, эффективность его выше, а побочные эффекты почти не встречаются.
Важнейшим достижением последних лет является разработка и внедрение в практику так называемой ударно-волновой холелитотрипсии -- лечение путем дробления крупных конкрементов (диаметром до 3 см) на мелкие фрагменты, холестериновые по составу (наличие кальциевых солей исключается методом холецистографии), с помощью ударных волн. Лечение проводится под анестезией. За 2 недели до холелитотрипсии необходимо начать терапию урсофальком и после сеансов продолжить прием препарата до полного растворения камней.
Третья стадия желчнокаменной болезни -- клиническая (калькулезный холецистит). Клинические проявления желчнокаменной болезни зависят от расположения желчных камней, их размеров, состава и количества, активности воспаления, функционального состояния желчевыделительной системы. Камни желчного пузыря, находящиеся в теле и на дне его ("немая" зона), не дают явных клинических симптомов до тех пор, пока они не попадают в пузырный проток. Камень, попавший в шейку желчного пузыря, обтурирует его выход и тем самым вызывает желчную (печеночную) колику. В дальнейшем обтурация шейки может оказаться временной, камень возвращается в желчный пузырь или проникает в пузырный проток и там останавливается или проходит в общий желчный проток. Если величина камня (до 0,5 см) позволяет, то он может поступить в двенадцатиперстную кишку и появиться в кале.
Наиболее характерным симптомом для желчнокаменной болезни является приступ болей в правом подреберье -- так называемая желчная или печеночная колика. Провоцируют приступ жирная пища, пряности, копчености, острые приправы, резкое физическое напряжение, работа в наклонном положении, а также инфекция и отрицательные эмоции. У женщин колика иногда совпадает с менструацией или развивается после родов.
Желчная колика начинается внезапно. В начале приступа боли разлитые и охватывают все правое подреберье, а затем концентрируются в области желчного пузыря или в подложечной области. Боль по интенсивности разнообразна: от сильной, режущей до относительно слабой, ноющей. Иногда боль иррадиирует в поясничную область, в область сердца, провоцируя приступ стенокардии. Болевой приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и даже дней, причем боли то утихают, то вновь усиливаются. Усиленные сокращения желчного пузыря способствуют дальнейшему продвижению камня; иногда после расслабления спазма камень выскальзывает обратно в "немую" зону -- дно желчного пузыря. В обоих случаях приступ заканчивается так же внезапно, как и начинается, и состояние больного улучшается. Если приступ колики носит затяжной характер, то в конце его может возникнуть желтуха в результате длительного спазма общего желчного протока, обычно кратковременная (2--3 дня) и не достигающая большой интенсивности.
Желчная колика обычно сопровождается тошнотой и повторной рвотой, больные отмечают чувство тяжести под ложечкой, метеоризм, неустойчивый стул. Повышение температуры тела -- довольно надежный признак воспалительной реакции, присоединившейся к печеночной колике или вызвавшей ее. Высокая температура (более 38 оС) нередко служит признаком гнойного и деструктивного холецистита.
При желчнокаменной болезни довольно часто развиваются осложнения, требующие хирургического вмешательства: обтурация камнем общего желчного или печеночного желчного протока с возникновением желтухи, закупорка пузырного протока с появлением водянки желчного пузыря, прободение желчного пузыря в брюшную полость с развитием желчного перитонита, прогрессирующая печеночная недостаточность и некроз поджелудочной железы. На фоне длительного калькулезного холецистита может развиться рак желчного пузыря.
Уточнению диагноза и проведению лечебных мероприятий способствует лапароскопическое исследование. В фазе обострения желчный пузырь увеличен, напряжен, стенка его инфильтрирована, тусклая, с расширенными сосудами, местами покрыта фибрином. С диагностической и одновременно лечебной целью под контролем лапароскопа может быть произведена пункция желчного пузыря. При этом можно получить информацию о характере воспалительного процесса в нем.
Во время приступа желчной колики больные нуждаются, как правило, в неотложной лечебной помощи и госпитализации в хирургическое отделение.
Операция показана во всех случаях, когда присоединяются ранние клинические симптомы калькулезного холецистита (колика, лихорадка, отсутствие стойкой ремиссии в промежутках между приступами). Оперативное лечение целесообразно даже при маловыраженной клинической картине хронического калькулезного холецистита. При наличии крупных (более 3 см) камней, создающих опасность возникновения пролежней, и мелких (5 мм и менее) камней вследствие возможности выхода их в желчные протоки больные нуждаются в оперативном вмешательстве. Плановую операцию необходимо проводить до рецидивирующих приступов, при отсутствии осложнений и сопутствующей патологии.
Перспективным является внедрение в клиническую практику лапароскопической холецистэктомии. Этот метод избавляет больного от длительного пребывания в стационаре в послеоперационном периоде, а также от косметического дефекта -- послеоперационного рубца после холецистэктомии при обычном доступе.
Известно, что удаление желчного пузыря по поводу калькулезного холецистита не избавляет больных от обменных нарушений, в том числе от печеночно-клеточной дисхолии, последняя сохраняется и после операции. У большинства больных определяется литогенная желчь, которая нарушает переваривание и всасывание жира и других веществ липидной природы, уменьшает бактерицидность желчи, приводит к микробному обсеменению двенадцатиперстной кишки, ослаблению роста и функционирования нормальной кишечной микрофлоры.


Число больных, у которых после удаления желчного пузыря остаются или рецидивируют боль и

диспепсические нарушения, довольно велико.
Состояние стойкой компенсации у больных, перенесших холецистэктомию, достигается соблюдением режима питания и использованием медикаментозных средств.
Диета предусматривает максимальное щажение билиарной системы и уменьшение желчеотделения, щажение желудочно-кишечного тракта. Щадящая диета № 5 предусматривает снижение калорийности, нормальное содержание белка, значительное ограничение жиров и продуктов, содержащих большое количество холестерина, ограничение легкоусвояемых углеводов. Через 1,5--2 месяца после операции рекомендуется диета № 5, обогащенная клетчаткой (пшеничные отруби, морковь, капуста, кукуруза, овсянка, салаты, фруктовые соки и т. д.). Такая диета нормализует химический состав желчи.
Наряду с диетой в терапии используют медикаментозные средства, так как у большинства больных одним лишь лечебным питанием не удается ликвидировать боль и диспепсические явления, улучшить химический состав желчи и устранить другие признаки болезни.
В терапии используют средства, нормализующие функцию сфинктеров желчных протоков и двенадцатиперстной кишки (нитроглицерин, дебридат, непатофальк, но-шпа), адсорбенты желчных кислот (ремагель, фосфалюгель, холестирамин), уменьшающие воспаление слизистой оболочки (де-нол, викаир, вентер и др.), подавляющие активность патологической микробной флоры (фуразолидон, бисептол, эритромицин и др.). При реактивном гепатите назначают гепатозащитные средства (эссенциале, планта, липамид), а при панкреатите -- адекватные дозы ферментных препаратов (панкреатин, трифермент и др.).
Вопросы профилактики камнеобразования у больных, перенесших холецистэктомию, тесно связаны с проблемой ожирения. В связи с этим наряду с гипокалорийной диетой, обеспечивающей уменьшение массы тела, для нормализации химического состава желчи рекомендуются препараты желчи (лиобил и др.), а также урсофальк, хенофальк.
Спорным и нерешенным остается вопрос об использовании у больных после холецистэктомии холеретиков и холекинетиков. К их назначению следует относиться сдержанно. Прямым показанием к применению этих средств у больных с удаленным желчным пузырем служит лишь сохраняющаяся литогенность желчи, несмотря на длительное соблюдение диетического режима.
Консервативное лечение желчнокаменной болезни направлено на создание условий для лучшего оттока желчи и уменьшения наклонности к дальнейшему камнеобразованию: рекомендуются подвижный образ жизни, частый прием пищи с ограничением продуктов, содержащих холестерин, минеральные воды и желчегонные препараты.

 

Комментарии
Гость:
КАКАЯ ДИЕТА ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

Гость Надежда:
После операции 7 дней удалили желчный , еще нашли гастрит,воспаление пищевода какая диета в первый месяц и далее?

Гость Владимир:
КАКАЯ ДИЕТА ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

Гость Елена:
Напишите диету на неделю .Не хватает времени для себя любимой отдельно готовить . Месяй назад удалили желчный .

Гость мельсик:
какая диета первый месяц после операции

Лидия:
9 лет как удален желчный пузырь, сейчас у меня хронический панкреотит, был приступ, какой придерживаться диеты и какие лекарства лучше принимать? Спасибо!

ГостьЕлена:
Удалили желчный пузырь 1.5 месяца назад,ем почти все.И все болит.

Тамара:
операцию сделали год назад, а шов до сих пор красный и воспаленный. Почему?

Гость наталия:
операция была 3 месяца назад ем понемногу все правильно ли это

Гость татьяна:
была операция 2 недели назад, диеты как таковой не знаю спасаюсь ,как могу.

Гость:
прошло 3 дня после удаления желчного пузыря.Что можно кушать?

Гость Анна:
Прошло 3 дня после удаления желчного пузыря.Какие фрукты можно кушать?

Гость Рушенцева Ирин:
какая диета первый месяц после операции

Гость Надежда Ч.:
Прошло 7 дней со дня операции, боли не проходят, тянущие боли сбоку, делаю обезбаливающие уколы

Гость света д:
надо ли проходить обследование после операции по удалению желчного пузыря если ничего не болит?

Гость света д:
ем все не переедая.но иногда пью панкреатин

Гостькаманина любовь:
сделала операцию 1 мес назад немного болит правое подреберье катаюсь на лыжах какая физическая нагрузка должеа быть

Гость:
Как готовить блюда, на пару, после удаления жёлчного пузыря

Гость:
3года после удаления желчного пузыря,диарея,сильное раздражение пряой кишки,в сфинктере ощущение мелкого битого стекла,жжение,зуд,спазм прямой кишки,подскажите,что делать,как питаться,чем снять перечисленные симптомы?

Гость Светлана:
Уже 5 лет, как мне удалили желчный пузырь.Толку никакого нет. Вздутие живота, метеоризм, расстройство стула,боль в правом подреберье и со стороны спины. Иногда бывает сильный озноб, а температура нормальная 36,6. Вот и удалила желчный пузырь по рекомндации врачей, стало только хуже.

Гость :
после удаления желчнрго пузыря когда можно есть сырые овощи и фрукты

ГостьМария:
Удалили желчный пузырь 11 марта.Как питаться первые недели , медикаменты какие принимать и когда можно приступить к работе на участке.

Гость Siammia:
У меня был калькулезный холецистит. Появился после родов. Неделя как выризали, какой диеты придерживаться? Можно расписать диету на неделю?

Гость Наталия:
Маме удалили желчный пузырь месяц назад,сейчас у нее сильная слабость,все плывет перед глазами,давление нормальное,мложет пропить витамины?

Гость Валентина Д.:
Удалили желчный пузырь какие продукты можно есть? Очень хочется соленых грибов , можно?

ГостьТомара:
Можнео лм в первый месяц после удаления жедчного тпузыря есть помидоры и ссладкий перец в салате с маслом?

Гость Иван и.:
Если можете составте меню на 1-4 недели .И ВАМ будет благодарность от 1 000000000.......людей укоторых удалили желчный пузырь

Гость Сергей:
5 дней назад сделали лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря.что можно есть- какие продукты,какие овощи,какие фрукты,молчные продукты?Стул не стабилен, в области печени какие-то телодвижения,Как соблюдать правильно гигиену.

Гость наталья:
диета при удаленном желчном пузыре

Таня.и.:
Какую диету надо соблюдать в первый месяц после операции? Какие овощи и фрукты можно есть в первый месяц(конкретно)? И можно ли есть яйца в смятку?

Евгения:
Удалили 3 дня назад желчный, Доктор сказал первых 2 месяца кушать постную/пресную пищу, исключая жареное,жирное,острое. Через 2 месяца вырезать из хлеба таблеточку и маслеце и съесть бутерброд размером с таблеточку и делать так каждое утро, постепенно увеличивая бутерброд, за месяц дойти до того, чтобы съесть полноценный бутерброд, потом приделать тоже самое с яйцом - белок убрать, желток на 4 части делим и 1 часть утром, так за месяц дойти до целого яйца, следующий этап: сало, также по маленькому кусочку каждое утро. На все это восстановление 5-6 месяцев. Если во время тренировки поджелудочной бутербродиком, желтком или салом возникнут боли - сделать перерыв на неделю. Когда размеры яйца, бутерброда будут больше, можно принимать Креон 10.000. Если придерживаться этого и научить свою поджелудочную железу справляться, то потом можно будет и шашлык и пиво в умеренном колличестве употребить. Если не соблюдать и жрать все, то станете инвалидом с болями даже от воды и риса, пусть не сразу, а через полгода -два-десять. Пишите eterevskova (a) gmail.com

ГостьМария:
Удалили желчный 3 года назад.Первые три месяца соблюдала строгую диету:ничего жареного на масле(до сих пор этого не ем)На пару или в микроволновой .Шашлык ем из говядины,но во всем нужна мера.Копчености никогда не любила.Хлеб или отрубной либо из тостера.Консервируемую пищу (где уксус)исключаю.Вообще интуитивно чувствую,что можно.Вино не могу пить красное-изжога.Никогда не ем печенного.Во всем нужно ограничение,слушайте свой организм.Если что не так -он предупреждает неприятными ощущениями.Врач мне сказал "не ешьте печеного и жареного проживете долго"Иногда помогаю желудку-пью лекарство помогающее желудку переварить пищу.

Гостьлюдмила:
можна ли есть печоную тыкву?

ГостьСветлана:
подруге удалили желчный пузырь.какие продукты можно употреблять в пищу,а какие нужно исключить из рациона?

Гость Валентина Т.:
Удалила желчный 2 месяца назад. Первый месяц были боли в правом подреберье, на второй боли прошли, но появилась тошнота, диету вроде не нарушаю. Что будет дальше?

Гость Алена:
5 дней как удален желчый пузырь У меня гепатит С что можно есть чем лечиться боюсь угробить поджелудочную и печень

Гость Екатерина:
Мне после удаление желчного пузыря назначили такую диету (это на первый месяц): Можно отварное нежирное мясо и рыбу, выреные овощи, кроме капусты, творожные и фруктовые запеканки, омлет, лапша, печеные яблоки, зеленый салат, кампоты, яблочный сок, нежирные бульоны и супы-пюре, молочные супы, различные каши, чай, какао, печенье. Нельзя жареное, жирное, копченое!!!!!!!!! свежие овощи и соки, соленое и консервированное, черный хлеб.

Юлия:
Месяц назад удалили желчный!Работаю директором,часто корпоративы.Можно ли пить алкоголь?

Гость Витя:
Удалили желчный пузырь в марте 2010г. Первые 1,5месяца ел с осторожностью а через 2,5 мес на первомай ел все от шашлыка до селедочки.Жаль что водочку почти не пью. Пока без осложнений. Всем желаю того же и здоровья!

Гость Влаимир:
Действие сырого или кипячёного молока после недельного выхода из бльницы (запоры, расслабления, другие отрицательные или положительные явления!)???

Гость Влпдимир:
Операцию сделали месяц назад. Диета подходит?

Гость ирина:
2 нелеои назад удалили желчный пузырь а когда можно принимать спиртное

Анна:
Первые месяцы после операции нужно придерживаться той же самой диеты, которая показана и до удаления желчного пузыря (диета № 5). В первые послеоперационные дни исключаются фрукты, овощи, соки. Оптимальный вариант в этот период - легкая пища (на завтрак кашу, часа через два сухое печенье типа крекера с теплым чаем, на обед лучше выбрать либо первое, либо второе (наедаться в первые дни после операции не стоит). Полдник - нежирный йогурт. Ужин - например, картофельное пюре с вареной индейкой/курицей. Дня через два после операции можно пить разбавленный сок. С фруктами, овощами лучше быть осторожнее, могут вызвать вздутие. Печеного яблока на полдник будет достаточно. Через пару месяцев, как мне сказал хирург, можно будет возвращаться к обычной пище, правда всегда нужно будет ограничивать потребление жирного, жареного, копченого. Но такое ограничение и здоровым людям, не перенесшим операции, не повредит. То есть в скором времени после холецистэктомии можно будет отойти от стандартного набора "индейка, говядина, телятина, молочное до 1%", включить в свой рацион свинину, молоко стандартной жирности и т.д. Главное - во всем знать меру, не есть так, будто в последний раз. Относительно чипсов, Макдоналдса... для себя я решила, что откажусь от этого. Конфеты, круасаны с фруктовой начинкой начала есть на второй неделе после удаления желчного. Но все это в ограниченном количестве. Раньше (с больным желчным) каши варила на молоке 0.5% жирности, сейчас (после операции) перешла на 1.5%. Правда развожу водой. Йогурты пока побаиваюсь покупать обычной жирности, беру все еще до 1%. Будут вопросы - спрашивайте.

Гость:
Диета в первый месяц после операции, наблюдается вздутие живота, ощущение переполненности желудка, хотя ем мало

Гость:
Мне удалили желчный два года назад.Первые 2-3 недели ограничивала жирное,но ела практически все.Так как хирург сказал что постепенно можно все кушать ,просто не объедаться.Так как выписали меня 25 декабря (перед Новым годом)))) врачи разрешили и шампанское выпить в Новогоднюю ночь)))чувствую себя хорошо по сей день.Ем все,дискомфорта не чувствую,просто не переедаю.И вообще исключила из рациона майонез , свинину и значительно меньше ем яйца и очень редко копченое.Как то и организм не требует.)))

ГостьВалентина:
После удаления желчного пузыря прошло 3,5месяца посный Борщ можно кушать?

Гость наталья :
5 месяцев назад удалили желчный,аппетита нет,ем через силу,тошнота усиливается с каждым практически днём,начала пить желчегонные препараты ,реакции никакой ,что делать?похудела на 17 кг.

Гость Яна.:
14.09.10 удалили желчный пузырь,какие фрукты и овощи можно кушать?и в каком виде(перетертом обязательно)?

Гость"АНГЕЛ":
Удалили желчный 1,5 месяца назад. Сначала ела одну кашу и не жирные бульоны. Последнюю неделю ем все, и жаренное в том числе. Чувствую себя хорощо. Очень хочется выпить коньячку грамм 50, можно?

Наталия:
После операции прошло 7 дней. Как соблюдать диету и какие можно физические нагрузки.

ГостьЖанна:
Диета на первые дни после операции и когда можно приступать к работе после операции, я работаю в вагоне-ресторане на поезде?

Гость:
а что конкретно можно кушать(диета0

Гость:
а что конкретно можно кушать(диета0

ЛЮБА К:
УДАЛЕН ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ 10 ЛЕТ НАЗАД.ПРИ ДОЛГОМ СИДЯЧЕМ ПОЛОЖЕНИИ БЫВАЮТ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ОБЛАСТИ ПЕЧЕНИ,ПРИ ЭТОМ ОТДАЕТ БОЛЬ В ЛЕВУЮ СТОРОНУ ТЕЛА.У МЕНЯ ЧАСТО БЫВАЕТ ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ,А ЧТО ПИТЬ НЕ ЗНАЮ,ПОТОМУ ЧТО БОЮСЬ ПОСАДИТЬ ПЕЧЕНЬ ТАБЛЕТКАМИ.ПОДСКАЖИТЕ ,ЧТО ДЕЛАТЬ?

Гость Светлана:
подскажите , что можно кушать после удаления желчного пузыря?

Гость Алена:
Предстоит операция через неделю.боюсь до ужаса,было уже два приступа,притаюсь правильно,не переедаю,но постоянно чувствую,что желудок переполнен. Подскажите,что делать? Ем практически только овщи,фрукты и каши.

Галина:
10 дней назад удалили желчный, на третий день начались боли в области печени отдают в поясницу, пройдет это когда то или уже на всю жизнь?

Катя :
Удалили моему родственнику желочный пузырь в которых были камни.кушать нельзя всё жирное,жаренное,салёное,тёмный шоколад нельзя,кофе нельзя.свинину нельзя вообще. А можно кушать: вместо кофе можно пить цекорий на пару,всё больше овощей варённых как-то с салатиком кушать делать салат,просто фрукты нечего кислого нельзя,в параверке можно курицу варить всё варённое,не делайте себе плохо,кушайте по диете и ходите ко врачу и проверяйте швы.это очень важно всё соблюдать.

Гость Дед-71:
После удаления желчного пузыря рекомендован на два месяца Стол №9 -??? Как понимать? Надеюсь это не ошибка. Подскажите пожалуйста!

Гость Мила:
ДИЕТА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ При некоторых заболеваниях больному требуется удалить желчный пузырь. Без этого органа человек вполне может жить полноценной жизнью, но он обязательно должен соблюдать диету и режим приема пищи. Об этом необходимо знать еще до операции и понимать последствия, которые могут возникнуть при нарушении режима питания. Желчный пузырь и его функции в организме Желчный пузырь представляет собой полый орган грушевидной формы с растяжимыми стенками, который может вмещать до 200 мл желчи. Функция желчного пузыря заключается в том, что он собирает желчь, выделяющуюся из желчных протоков, поддерживая тем самым постоянное давление в желчных путях. Через несколько минут после принятия пищи желчный пузырь сокращается, часть его содержимого выводится в двенадцатиперстную кишку. Длительность периода сокращения зависит от количества жира в пище (большое количество жира вызывает более длительное сокращение). После опорожнения в желчном пузыре всегда остается некоторое количество желчи. Чем чаще человек принимает пищу, тем чаще сокращается желчный пузырь, в нем остается меньше желчи и она имеет меньшую концентрацию. При малоподвижном образе жизни в сочетании с нарушением режима питания в желчном пузыре образуется застой желчи, повышается ее концентрация, что способствует образованию желчных камней. Желчные камни раздражают внутреннюю поверхность желчного пузыря, вызывая воспалительный процесс, что чаще всего и является причиной удаления желчного пузыря. Почему после удаления желчного пузыря необходимо соблюдать диету После удаления желчного пузыря желчи негде скапливаться и при нерегулярном приеме пищи она начинает растягивать желчные пути и застаиваться в желчных протоках. Высокая концентрация желчи способствует образованию желчных путей уже в желчных протоках и это намного опаснее, чем камни в желчном пузыре. Для регулярного опорожнения желчевыводящих путей после удаления желчного пузыря требуется прием пищи пять-шесть раз в сутки, только в этом случае можно предупредить застой желчи. При наличии воспалительных изменений в желчных путях (а они не могут не возникать после удаления желчного пузыря) нарушается процесс желчеотделения и состав желчи. Желчь становится более вязкой, в ней снижается количество ферментов, способных расщеплять жиры, поэтому таким больным требуется пища, содержащая достаточное количество белков и сложных углеводов (овощи, каши) в сочетании с растительными жирами и сливочным маслом. Животные жиры в виде жирного мяса должны быть полностью исключены. Продукты, прием которых необходимо избегать после удаления желчного пузыря После удаления желчного пузыря питание должно преследовать механическое, химическое и термическое (температурное) щажение, поэтому в рационе не должно быть: * блюд, содержащих экстрактивные вещества и эфирные масла (перца, горчицы, хрена, лука, чеснока, щавеля, редиса, редьки, копченостей, грибов, соленых продуктов, концентрированных мясных, рыбных, грибных бульонов, острых соусов); * тугоплавких жиров (бараньего, свиного, говяжьего, гусиного и так далее), так как в результате нарушения состава желчи, переваривание этих жиров нарушается; * легкоусвояемых углеводов (сладкого, сдобного) – эти продукты могут вызвать вздутие кишечника и нарушение переваривания остальной пищи; * продуктов, богатых грубой клетчаткой (горох, бобы, ржаной хлеб) – это также вызывает вздутие живота; * очень холодных блюд и напитков (мороженого, газированной воды), которые могут вызвать спазм желчных путей и застой в них желчи. Блюда, которые рекомендуются после удаления желчного пузыря Для приготовления мясных блюд следует использовать нежирные сорта говядины, кур, нежирную речную или морскую рыбу. Морская рыба богата липотропным фактором - лецитином, который помогает усваивать жиры. Большое значение в питании таких больных придается творогу, который является богатым источником полноценного легкоусвояемого животного белка, содержащего другой липотропный фактор – холин. В суточном рационе обязательно должно присутствовать молоко, лучше в виде кисломолочных продуктов (у некоторых взрослых людей отсутствует фермент, способный расщеплять пресное молоко). Сметана рекомендуется пониженной жирности и в небольших количествах (например, в виде заправки для салатов); Жиры должны присутствовать в рационе больного, но только в виде растительного и сливочного масла. Ежедневно также можно съедать одно яйцо. Из круп рекомендуются гречневая, овсяная, рисовая - все они содержат липотропные факторы. Широко следует использовать в меню разнообразные овощи, фрукты и ягоды, за исключение кислых сортов, так как некоторые из них обладают желчегонным действием. Особенно полезны морковь, тыква, арбузы, дыни. В качества сладостей рекомендуется пастила, мармелад, джемы, варенье мед – в умеренных количествах. Технология приготовления блюд для больных после удаления желчного пузыря Блюда для таких больных должны быть приготовлены при помощи варки, тушения или на пару. Жареные блюда исключаются, так как при этом сохраняются экстрактивные вещества. Кроме того, под воздействием высоких температур жир расщепляется с образованием продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка и желчных путей. Правильное рациональное питание после удаления желчного пузыря обеспечит нормальный отток желчи и предупредит воспаление и образование камней в желчевыводящих путях.

Гость Мила:
ДИЕТА Диета при холецистите. Описание диеты при холецистите и примерное меню Блюда для диеты при холецистите готовят преимущественно на пару или отваривают. Допустимы запеченые блюда, а вот жареные однозначно исключаются, поскольку при таком способе кулинарной обработки образуются вещества, раздражающие печень, слизистую оболочку желудка и кишечника. В период ремиссии мясо, например, можно только слегка обжарить, предварительно отварив его. Суточная норма поваренной соли не должна превышать 10 г. Дня нормального функционирования желчного пузыря важно, чтобы в пище белки животного и растительного происхождения находились в оптимальной пропорции. При диете при холецистите разрешаются: * нежирные сорта мяса, птицы; * творог и другие молочные продукты; * 2 яйца в неделю (в виде омлета и сваренными всмятку). При наличии камней и желчном пузыре или во время обострения воспалительного процесса рекомендуется есть яйца только в виде паровых белковых омлетов: чтобы не вызвать приступ печеночной колики и не усилить болевые ощущения; * овощи, фрукты, ягоды (больные хроническим холециститом могут есть только сладкие фрукты и ягоды); * черствый хлеб и другие мучные продукты; * морковь, картофель, огурцы, свекла, кабачки, капуста, баклажаны, помидоры; * растительное масло (только в готовое блюдо, чтобы не подвергать его нагреванию, иначе оно потеряет свои целебные свойства). Для больного калькулезным холециститом суточная норма растительного масла составляет 20-30 мл, и это количество делят на несколько приемов. При наличии бескаменного холецистита в ежедневный рацион включают 30-50 мл растительного масла; * сливочное масло (15-20 г в день), немного сметаны и сливок; * 50-70 г сахара в сутки, включая и добавленный в блюда. При диете при холецистите исключаются: * фасоль и другие бобовые культуры, щавель, шпинат, а также грибы. При наличии сопутствующего гастрита или дуоденита из рациона исключают лук, чеснок, редис (содержащиеся в них эфирные масла раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки); * жирные свинина, баранина, гусь, утка; * копчености, маринады, рыба жирных сортов, мозги, почки, печенка, жирные сорта говядины и свинины, баранина, гусь, утка, животные жиры (за исключением сливочного масла); * шоколад, какао, сдобное тесто; * консервы, фасоль и другие бобовые, щавель, шпинат; * крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны, пряности.

Гость Мила:
ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА ДЕНЬ 1-й завтрак. Творог со сметаной, яблочный сок. 2-й завтрак. 2 персика. Обед. Помидоры, фаршированные яблоками, бульон с рисом и помидорами, биточки куриные, отварной картофель, чай. Помидоры, фаршированные яблоками 2 помидора, 150 г сладких яблок, 25 г очищенных грецких орехов, 50 мл сливок, лимонный сок, сахар, соль. Яблоки очистить от кожуры и сердцевины, нарезать мелкими кубиками и сбрызнуть их лимонным соком. Добавить измельченные орехи, сахар и соль. Заправить смесь частью сливок и все тщательно перемешать. Помидоры помыть, срезать верхнюю часть, из середины чайной ложкой аккуратно извлечь мякоть. Подготовленным яблочным фаршем заполнить помидоры, выложить их на блюдо и полить оставшимися сливками. Бульон с рисом и помидорами 150 г костей, 60 г мяса {для оттяжки), 25 г рисовой крупы, 30 г помидоров, 4 г зелени петрушки, соль. Помидоры бланшировать и очистить их от кожицы. Затем разрезать на дольки, удалить семена и нарезать на кусочки. После этого припустить помидоры в небольшом количестве бульона. Отдельно сварить рис в подсоленной воде и откинуть его на дуршлаг. Зелень петрушки ошпарить и нашинковать. При подаче в тарелку положить помидоры, рис, петрушку и залить горячим бульоном. Биточки куриные 80 г куриного фарша, 30 мл воды, 4 яичных белка, 3 г сливочного масла, соль. В дважды пропущенный через мясорубку куриный фарш добавить воду, яичный белок, масло, соль и хорошо перемешать. Из приготовленной массы сформовать котлеты. Готовить их на пару. Полдник. Кабачки в овощном соусе, фруктовый сок. Кабачки в овощном соусе 150 г кабачков, 60 г помидоров, 10 г зеленого салата, 10 г зелени петрушки, 5 г укропа, 10 мл растительного масла, 25 г зеленого лука, 10 г муки, 3 г сахара. Кабачки очистить от кожицы. Ранние нарезать кружками, поздние — дольками, предварительно удалив сердцевину. Нарезанные кабачки запанировать в муке и обжарить в масле (1/2 нормы). Зеленый лук нашинковать, слегка спассеровать в оставшемся масле. Добавить к нему нарезанные листья салата, зелень петрушки и помидоры (небольшими дольками). Все тушить 10 мин. Полученный соус заправить солью и сахаром. Подавать кабачки в холодном виде, посыпав рубленым укропом. Листья салата можно заменить молодой ботвой свеклы. Ужин. Свежие огурцы, рулет картофельный с морковью, компот из сухофруктов. Рулет картофельный с морковью 170 г картофеля, 1/2 яйца, 5 г пшеничной муки, 5 г сливочного масла, 5 г сметаны, 3 г сухарей. Для фарша: 30 г моркови, 15 г творога, 1/4 яйца, 2 г сахара, 2 г сливочного масла. Клубни отварить, размять, добавить яйцо, муку и приготовить пюре. Разложить массу ровным слоем на смоченную водой марлю или салфетку. На середину положить фарш, соединить края и защипать их, придав изделию форму рулета. Осторожно переложить его на смазанный маслом противень (швом вниз), смазать сметаной с яйцом, посыпать сухарями, сделать несколько проколов спичкой (или вилкой) и запечь в горячей духовке. Приготовление фарша: морковь нашинковать и потушить с добавлением молока и масла. Затем охладить ее, пропустить через мясорубку (или размять толкушкой), соединить с протертым творогом, сахаром, яйцом (можно добавить немного муки). Готовый рулет разрезать на порции. Подавать со сметаной. На ночь. Кефир.

свеилана:
здравствуйте,меня мучают боли в области желудка. происходит это ночью,приступы. 3 месяца назад удалили желчный с камнем.

гость наталья:
удален желочный пузырь месяц назад! ответьте пожайлуста через сколько пройдет горечь во рту!?

Anton:
Mila spasibo za podrobnoje opisanije i dietu!!

Гость Ландыш:
Два месяца назад была операция по удалению желчного пузыря, но все еще появляются боли в правом подреберье

Наталья:
удален желочный пузырь месяц назад! Скажите пожалуйста как питатся после операции?

ГостьИрина:
Спасибо за подробное сообщение по правильному питанию.

ГостьИрина:
Спасибо за подробное сообщение по правильному питанию.

Оставить комментарий
загрузка...

По вопросам размещения рекламы обращаться: manager@dietologam.ru, ICQ 329019256